ScrollToTop
co suplementować w chorobach tarczycy

Co suplementować przy chorobach tarczycy?

Artykuły, Warto przeczytać

1 czerwca 2021

Co warto suplementowa przy chorobach tarczycy? Jod, kwasy omega, Witaminę D? Witaminę E, a może magane i żelazo? Coś jeszcze? Z pomocą zaprzyjaźnionej specjalistyki od choroby hashimoto i chorób tarczyce – dr n. farm Magdaleny Obrzut z www.doktrohasi.pl przygotowaliśmy  informacje o składnikach – których suplementacja może być zasadna w chorobach tarczycy.

  • Co ważne – poniższy wpis został opracowany w oparciu o wyniki badań i analiz naukowych – ta wiedza jest aktualna na rok 2021 – i wpis będziemy na bieżąco aktualizować.

Kiedy warto rozważyć suplementację przy chorobach tarczycy?

Ważna sprawa – mam nadzieję, że dla Czytelników Pana Tabletki już doskonale znana. Otóż warto skonsultować ze swoim lekarzem również suplementację. Warto zapytać i sprawdzić czy któreś składniki się nie dublują (np.: jod), i ocenić czy coś akurat w Twoim tarczycowym przypadku będzie przeciwskazane.

Najpierw podpytaj.

No i podstawą jest dobra dieta – większość wymienionych poniżej składników – jesteś w stanie uzupełnić dobrze zbilansowaną dietą. Ale trzeba się do tego przyłożyć.

Co warto suplementować w chorobach tarczycy? Przegląd badań.

Kwasy DHA, EPA – czyli rola omega-3 przy problemach z tarczycą

  • Olej rybi ( kwasy omega-3) – oprócz znanych działań prozdrowotnych jak działanie antyarytmiczne, przeciwzakrzepowe, przeciwmiażdżycowe, redukujące stężenie triglicerydów, obniżające ciśnienie tętnicze [11, 12, 13, 14] ostatnie badania wskazują że mogą wpływać na zwiększenie stężenia hormonów tarczycy FT3 i FT4 a tym samym zmniejszać niedoczynność tarczycy, oprócz tego mogą wpływać na oś podwzgórze – przysadka – tarczyca i aktywność peroksydazy tarczycowej (TPO) [15,16,17]

***

Witamina D a tarczyca?

  • witamina D – jak pisaliśmy już tutaj  https://pantabletka.pl/witamina-d-dawka/   niedobór witaminy D jest powszechny dlatego warto raz na jakiś czas zbadać jego poziom. Niedobory witaminy D mogą: nasilać proces autoimmunizacji tarczycy – czyli pogłębiać chorobę Hashimoto, zwiększać prawdopodobieństwo raka tarczycy, powodować wzrost ATPO, upośledzać zmianę T4 w T3, sama choroba Hashimoto powoduje również niedobory witaminy D [18 -31].
    • Przypominając 1 mcg = 40 j. Czyli tutaj mamy 3000 j. 

***

Witamina E, a tarczyca.

  • witamina E  – tokoferol – antyoksydant, ma działanie przeciwnowotworowe, przeciwstarzeniowe ale także wspomaga pracę gruczołów endokrynnych i płodność. Przypuszcza się, że suplementacja może poprawiać funkcje poznawcze u osób z niedoczynnością tarczycy. 

***

Suplementacja selenem w chorobach tarczycy?

***

Czy niedobory żelaza źle wpływają na pracę tarczycy?

  • żelazo – uważa się, że niedobory żelaza mogą upośledzać konwersję T4 w T3. Upośledzone wchłanianie żelaza, obserwowane jest również w chorobach przewlekłych jak np. niedoczynność tarczycy.  Tyreoperoksydaza, która jest kluczowym enzymem biorącym udział w syntezie hormonów tarczycy, ma w swojej cząsteczce żelazo. Żelazo to pierwiastek którego poziom warto od czasu do czasu zbadać, a w przypadku niedoborów dawkę ustalić z lekarzem [3,32]. 

***

Witamina C i leki na tarczyce?

  • witamina C – zwiększa wchłanianie żelaza, które znajduje się w tej samej kapsułce, poprawia również wchłanianie lewotyroksyny (czyli Euthyroxu czy Letroxu). Można również spotkać badania które mówią że choroby tarczycy predysponują do niedoboru tej witaminy [17,33]. 

***

Suplementacja witaminą B12- ważna również w chorobach tarczycy?

witamina B12 – należy do witamin których niedobór może zaburzać konwersję T4 w T3, oprócz tego uważa się że niedobór może także zwiększać ryzyko zapalenia tarczycy. Niektóre źródła podają, że sama niedoczynność tarczycy może powodować upośledzone wchłanianie tej witaminy. Duży plus za metylową formę witaminy! Więcej o witaminie B12 znajdziecie tutaj:

***

Cynk a tarczyca

  • cynk – zalecany szczególnie w chorobie Hashimoto gdzie ma spowalniać przebieg choroby oraz zmniejszać reakcję autoimmunologiczną, badania mówią również że może mieć wpływ na prawidłową funkcję TSH oraz konwersję T4 w T3. Poza tym zalecany ze względu na silne działanie przeciwzapalne [1,2,3] . 

***

Magnez a choroby tarczycy?

  • magnez – badania nie mówią jednoznacznie o powiązaniu niedoborów magnezu z pogłębieniem lub rozwinięcie chorób tarczycy. Najczęściej zalecany raczej ze względu na powszechnie występujące niedobory niż choroby tarczycy. Chociaż w zeszłym roku opublikowano badania które mówią że skrajnie niskie stężenie magnezu zwiększa prawdopodobieństwo diagnozy choroby tarczycy [34]. 
  • jak wybrać dobry magnez? Zerknij do analizy:

***

Biotyna w chorobach tarczycy – UWAŻAJ!

  • biotyna –  warto pamiętać, że biotyna jest powszechnie suplementowana w przypadku problemów z wypadaniem włosów (a problemy z włosami u osób z chorobami tarczycy jest bardzo częsty) ale..  większe dawki biotyny (w wyniku zachodzącej w trakcie oznaczania stężenia hormonów reakcji) mogą powodować fałszywe zaniżanie wartości TSH i fałszywie zwiększać poziom FT4,FT3.
  • Co za tym idzie tak otrzymane wyniki mogą sugerować rozwinięcie nadczynności tarczycy lub wskazywać że dotychczas stosowana była za duża dawka leków. Źródła podają że optymalnym czasem wykonania badań to 7 dni po odstawieniu biotyny – minimum to 2 dni – warto o tym pamiętać!

***

Witamina B6 a tarczyca

  • witamina B6 – ma bardzo szerokie działanie m.in.:jest potrzebna do funkcjonowania ponad 100 enzymów, bierze udział w syntezie hemoglobiny stąd też jej niedobory mogą powodować anemię (zalecana najczęściej z tego powodu). Co ważne bierze również udział w metabolizmie węglowodanów i tłuszczy. A według niektórych źródeł osoby z autoimmunologiczną chorobą tarczycy jaką jest Hashimoto często cierpią na jej braki [35]. Oprócz tego witamina B6 pomaga przekonwertować jod w hormon tarczycy, a jej brak może znacznie pogorszyć stan niedoczynności.

***

Kwas foliowy?

  • kwas foliowy – większość badań mówi że kobiety w wieku rozrodczym nie dostarczają odpowiedniej ilości kwasu foliowego z pożywieniem – stąd konieczność suplementacji [38].

***

Podsumowanie – to jakie witaminy warto suplementować przy chorobach tarczycy?

Przede wszystkim takie uzgodnione i pod kontrolą Twojego endokrynologa.

Większość tych składników jesteśmy w stanie uzupełnić z dietą – w końcu suplementacja to profilaktyka – więc jeśli ten problem Cię dotyczy to tym bardziej warto zainteresować się tym co kładziemy na talerzu.

Serdeczności
Magda – www.doktorhasi.pl
i Marcin – www.pantabletka.pl

***

Bibliografia – witaminy i suplementacja w chorobach tarczycy.

  1. Baltaci A.K., Mogulkoc R., Baltaci S.B.: Review: The role of zinc in the endocrine system. Pak J Pharm Sci. 2019 Jan;32(1):231-239.
  2. Stolinska H., Wolanska D. Składniki pokarmowe istotne w niedoczynności tarczycy. Żywienie Człowieka i Metabolizm, 2012, 3.39.
  3. Tuchndler P., Zdrojewicz Z.: Dieta w chorobach tarczycy. Med Rodz, 2017, 20.4: 299-303.
  4. Kachouei A., Rezvanian H., Amini M., Aminorroaya A., Moradi E.: The Effect of Levothyroxine and Selenium versus Levothyroxine Alone on Reducing the Level of Anti-thyroid Peroxidase Antibody in Autoimmune Hypothyroid Patients. Adv Biomed Res. 2018; 7:
  5. Ratajczak M., Gietka-Czernel M.: Rola selenu w organizmie człowieka. Postępy Nauk Medycznych, 12/2016, s. 929-933
  6. Wang W., Xue H., Li Y. et al.: Effects of selenium supplementation on spontaneous autoimmune thyroiditis in NOD.H-2h4 mice. Thyroid 2015; 10: 1137-1144.
  7. Wu Q., Rayman M.P., Lv H. et al.: Low population selenium status is associated with increased prevalence of thyroid disease. J Clin Endocrinol Metab 2015; 100: 4037-4047.
  8. Negro R., Greco G., Mangieri T. et al.: The influence of selenium supplementation on postpartum thyroid status in pregnant women with thyroid peroxidase autoantibodies. J Clin Endocrinol Metab 2007; 92: 1263-1268
  9. Krysiak R., Okopien B.: The effect of levothyroxine and selenomethionine on lymphocyte and monocyte cytokine release in women with Hashimoto’s thyroiditis. J Clin Endocrinol Metab 2011; 96: 2206-2215.
  10. Wichman J., Winther K.H., Bonnema S.J., Hegedüs L.: Selenium Supplementation Significantly Reduces Thyroid Autoantibody Levels in Patients with Chronic Autoimmune Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Thyroid. 2016 Dec;26(12):1681-1692.
  11. Kornacewicz-Jach Z., Przybycień K.: Rola kwasów omega-3 w optymalizacji standardowej farmakoterapii w prewencji wtórnej choroby wieńcowej. Post. Kardiol. Interw., 2009; 5: 99-107
  12. Mozaffarian D.: Fish and n-3 fatty acids for the prevention of fatal coronary heart disease and sudden cardiac death. Am. J. Clin. Nutr., 2008; 87: 1991S-1996S
  13. Wcisło T., Rogowski W.: Rola wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3 w organizmie człowieka. Cardiovasc. Forum, 2006; 11: 39-43
  14. Sicińska P., Pytel E., Kurowska J., Koter-Michalak M.: Suplementacja kwasami omega w różnych chorobach
  15. Ratajczak A., Moszak M., Grzymisławski M.: Zalecenia żywieniowe w niedoczynności tarczycy i chorobie Hashimoto. Pielęgniarstwo i Zdrowie Publiczne, ISSN 2082–9876 (print), ISSN 2451–1870. 
  16. Zakrzewska E., Zegan M., Michota-Katulska E.: Zalecenia dietetyczne w  niedoczynności tarczycy przy współwystępowaniu choroby Hashimoto. Bromatol Chem Toksykol. 2015;48(2):117–127.
  17. Jagiełło M.: Hashimoto. Niedoczynność tarczycy. Prawdy i mity. Wydawnictwo Glandula, 2018, ISBN 978-83-952736-0-5. 
  18. Ucan B., Sahin M., Sayki Arslan M., Colak Bozkurt N., Kizilgul M., Güngünes A., Cakal E., Ozbek M.: Vitamin D Treatment in Patients with Hashimoto’s Thyroiditis may Decrease the Development of Hypothyroidism. Int J Vitam Nutr Res. 2016 Feb;86(1-2):9-17
  19. Ke W., Sun T., Zhang Y., He L., Wu Q., Liu J., Zha B.: 25-Hydroxyvitamin D serum level in Hashimoto’s thyroiditis, but not Graves’ disease is relatively deficient. Endocr J. 2017 Jun 29;64(6):581-587
  20. Bakr HG., Meawed TE.: Relevance of 25 (OH) Vitamin D deficiency on Hashimoto’s Thyroiditis. Egypt J Immunol. 2017 Jun;24(2):53-62.
  21. Kim D.: The Role of Vitamin D in Thyroid Diseases. Int J Mol Sci. 2017 Sep 12;18(9).
  22. Nettore IC, Albano L, Ungaro P, Colao A, Macchia PE: Sunshine vitamin and thyroid. Rev Endocr Metab Disord. 2017 Sep;18(3):347-354.
  23. Mazokopakis E.E., Papadomanolaki M.G., Tsekouras K.C., Evangelopoulos A.D., Kotsiris D.A. Tzortzinis A.A.: Is vitamin D related to pathogenesis and treatment of Hashimoto’s thyroiditis. Hell J Nucl Med. 2015 Sep-Dec;18(3):222-7
  24. Holick M.F. Evidence-based D-bate on health benefits of vitamin D revisited. Dermatoendocrinol. 2012; 4: 183–190.
  25. Kuryłowicz A., Bednarczuk T., Nauman J.: Wpływ niedoboru witaminy D na rozwój nowotworów i chorób autoimmunologicznych. Endokrynologia Polska/Polish Journal of Endocrinology 2007; 58 (2).
  26. Dittfeld, A., Gwizdek, K., Koszowska, A., & Fizia, K. (2014). Wielokierunkowe działanie witaminy D. In Annales Academiae Medicae Silesiensis (Vol. 68, No. 1, pp. 47-52). 
  27. Muscogiuri G., Tirabassi G., Bizzaro G., Orio F., Paschou SA., Vryonidou A., Balercia G., Shoenfeld Y., Colao A.: Vitamin D and thyroid disease: to D or not to D? Eur J Clin Nutr. 2015 Mar;69(3):291-6
  28. Kivity S., Agmon-Levin N., Zisappl M., Shapira Y., Nagy E.V., Dankó K et al.: Vitamin D and autoimmune thyroid diseases. Cell Mol Immunol 2011; 8: 243–247.
  29. Kamen DL, Cooper GS, Bouali H, Shaftman SR, Hollis BW, Gilkeson GS. Vitamin D deficiency in systemic lupus erythematosus. Autoimmun Rev 2006; 5: 114–117. 
  30. Hu M.J., Zhang Q., Liang L., Wang S.Y., Zheng X.C., Zhou M.M., Yang Y.W., Zhong Q., Huang F.: Association between vitamin D deficiency and risk of thyroid cancer: a case-control study and a meta-analysis. J Endocrinol Invest. 2018 Oct;41(10):1199-1210
  31. Cohen S. : Tarczyca. Diagnoza I leczenie. Oficyna Wydawacza ABA. 2018. ISBN 978-83-65717-05-4.
  32. Dahiya K., Verma M., Dhankhar R., Singh Ghalaut V., Ghalaut P.S., Sachdeva A., Malik I., Kumar R.: Thyroid profile and iron metabolism: mutual relationship in hypothyroidism. Research Article – Biomedical Research (2016) Volume 27, Issue 4. 
  33. Jubiz W., Ramirez M.: Effect of vitamin C on the absorption of levothyroxine in patients with hypothyroidism and gastritis.J Clin Endocrinol Metab. 2014 Jun;99(6):E1031-4.
  34. Wang K., Wei H., Zhang W., Li Z., Ding L., Yu T., Tan L., Liu Y., Liu T., Wang H., Fan Y., Zhang P., Shan Z., Zhu M.:Severely low serum magnesium is associated with increased risks of positive anti-thyroglobulin antibody and hypothyroidism: A cross-sectional study. Sci Rep. 2018 Jul 2;8(1):9904.
  35. Kawicka A., Regulska-Ilow B.: Metabolic disorders and nutritional status in autoimmune thyroid diseases. Postepy Hig Med Dosw (Online). 2015 Jan 2;69:80-90. 
  36. Lippi G., Montagnana M., Targher G., Salvagno G.L., Guidi G.C.:Prevalence of folic Acid and vitamin B12 deficiencies in patients with thyroid disorders. Am J Med Sci. 2008 Jul;336(1):50-2. 
  37. Markiewicz-Żukowska R., Naliwajko S., Bartosiuk E., Sawicka E., Omeljaniuk W., Borawska M.:Zawartość witamin w dietach kobiet z chorobą Hashimoto. BROMAT. CHEM. TOKSYKOL. – XLIV, 2011, 3, str. 539–543. 
  38. Dudek M., Kocyłowski R., Kokocińska K., Kuźniacka I., Lewicka I., Suliburska J.: Ocena podaży żelaza i kwasu foliowego u kobiet w wieku rozrodczym. Forum Zaburzeń Metabolicznych 2017;8(2):88-95.

Podobne Te artykuły również
mogą cię zainteresować

Chcesz być na bieżąco?
Dołącz do newslettera

Wysyłam tylko wartościowe treści.

Zgadzam się na przetwarzanie moich danych osobowych w celu otrzymawania informacji marketingowych od Pana Tabletki, i akceptuję politykę prywatności.

 

Zapis do kolejki po książkę z przepisami.

Wyrażam zgodę na otrzymywanie drogą elektroniczną na wskazany przeze mnie adres email informacji handlowej w rozumieniu art. 10 ust. 1 ustawy z dnia 18 lipca 2002 roku o świadczeniu usług drogą elektroniczną od Pana Tabletki - czyli od firmy Merito Marcin Korczyk ul. Kochanowskiego 30 33-300 Nowy Sącz. NIP 652-170-26-01].