Co na grzybicę paznokci – analiza i opinia

 Jak tu pokazać się na plaży i na basenie, i założyć sandałki kiedy paznokcie wyglądają jak u trupa? Grube, białe, mleczne i pofałdowane? I jakby z wewnętrznym życiem? W tym wpisie zajmiemy się grzybicą paznokci – tematem szczególnie aktualnym początkiem lata. Grzybica paznokcia – jak z nią skutecznie walczyć? Odpowiedź w poniższym wpisie.

Jak zbudowany jest paznokieć? I jaki to ma związek z grzybicą?

Chciałoby się powiedzieć, że grzybica paznokci niejedno ma imię. Jej rodzaj zależy od drogi, jaką wnika do paznokcia i sposobu, w jaki się w nim szerzy. Przyjrzyjmy się więc pokrótce budowie paznokcia.

Zewnętrzną, powierzchowną częścią jest płytka paznokciowa, wyrastająca z macierzy. Zbudowana jest z keratyny, składników mineralnych, wody i lipidów, których optymalne proporcje zapewniają odpowiednią twardość, a także elastyczność paznokci. Poniżej umiejscowione jest łożysko – unerwiona i unaczyniona struktura, odżywiająca płytkę.

Od strony proksymalnej (bliższej) i po bokach, paznokieć otoczony jest tzw. wałami paznokciowymi. Uszczelnienie pomiędzy wałami i płytką nazywane jest obrąbkiem naskórkowym i chroni przed wniknięciem drobnoustrojów. Od zewnętrznej strony, granica paznokcia nazywana jest wolnym brzegiem. 

Jak rozwija się grzybica paznokci?

Grzybica paznokci wywoływana jest przez trzy rodzaje drobnoustrojów – dermatofity, drożdżaki i grzyby pleśniowe. Zasadniczo wyróżniamy pięć rodzajów choroby:

• dystalną i boczną podpaznokciową onychomikozę – grzybica wnika od strony wolnego brzegu paznokcia lub bocznych wałów 
• proksymalną podpaznokciową onychomikozę – grzybica wnika od bliższej krawędzi paznokcia
• powierzchowną białą onychomikozę – infekcja grzybicza atakuje płytkę paznokcia od powierzchni
• wewnątrzpłytkową onychomikozę – grzybica atakuje paznokieć od wolnego brzegu, ale nie zajmuje łożyska
• całkowicie dystroficzną onychomikozę – dochodzi do całkowitego zniszczenia płytki paznokcia, najczęściej jest to skutek długo nieleczonej infekcji

Raz nabyta infekcja lubi nawracać i rozprzestrzeniać się, dlatego szybka reakcja i wkroczenie z właściwym preparatem jest niezwykle istotne.

Kto jest narażony na grzybicę paznokci?

W rzeczywistości, grzybicę paznokci można złapać bardzo łatwo. Ponieważ grzyby lubią wilgoć, nietrudno spotkać je przede wszystkim na basenach, pod prysznicem na siłowni czy w saunie. Jeśli korzystasz z nich regularnie, siłą rzeczy znajdujesz się w grupie ryzyka.

Grzybica paznokci z łatwością atakuje również osoby z niedoborem odporności oraz cierpiącymi na choroby przewlekłe, np. cukrzycę. Szczególnie narażeni na chorobę są także pacjenci z łuszczycą. W takim przypadku grzybicę najlepiej leczyć we współpracy z lekarzem. 

Innymi czynnikami predysponującymi do grzybicy paznokci są:

• nieodpowiednia higiena
• nadpotliwość stóp
• noszenie obuwia i skarpet nieprzepuszczających powietrza
• podeszły wiek
• płeć męska
• uszkodzenie paznokcia

Objawy grzybicy paznokci

Diagnoza grzybicy paznokci opiera się przede wszystkim na ich wyglądzie. Zwracamy więc uwagę na zmianę koloru płytki, od białego, przez żółto-zielony, po brunatny. Paznokieć ulec może pofałdowaniu i pogrubieniu, zdarzają się także miejscowe ubytki. Dodatkowo, w niektórych rodzajach choroby zauważalne są małe kanaliki, którymi rozprzestrzeniają się strzępki grzyba. Infekcja znacząco zaburza prawidłowy skład płytki paznokciowej, dlatego staje się matowa, osłabiona i łamliwa. 

Więcej praktycznej wiedzy od Pana Tabletki?

• Kremy na suche pięty – analiza i opinia Pana Tabletki
• Jak pielęgnować i radzić sobie z suchą skórą? Również po podrażnienu przez środki do dezynfekcji.

Po pierwsze profilaktyka…

W myśl zasady, że lepiej zapobiegać niż leczyć (szczególnie tak trudno leczalnej chorobie jak grzybica), warto mieć na uwadze kilka prostych zasad.

Leczenie grzybicy paznokci

Zdarza się jednak, że pomimo wszelkich starań zaatakuje nas grzybica paznokci. W większości przypadków pierwszym wyborem jest apteka i preparaty bez recepty. Pamiętaj, że w przypadku:

• chorób przewlekłych
• zaawansowanych, nieleczonych wcześniej zmian
• rozległej grzybicy
• skłonności do nawrotów 

–zdecydowanie lepiej skonsultować się z lekarzem. Powód jest prosty – tego typu grzybice często wymagają skojarzenia leczenia ogólnego z miejscowym. Ponadto, mogą być sygnałem poważniejszych powikłań ogólnoustrojowych.

Co na grzybicę paznokci bez recepty?

Jeśli jednak zdecydujemy się na samodzielną walkę z grzybicą, do wyboru mamy preparaty o statusie leku i wyrobów medycznych. Najskuteczniejszą opcją są lakiery, powlekające płytkę paznokcia (substancja czynna długo pozostaje na paznokciu). W lekach stosowane są substancje niszczące komórki grzybicze i hamujące ich namnażanie –  cyklopiroks i amorolfina.

Wśród wyrobów medycznych znajdziemy preparaty oparte na kombinacji kwasów (m.in. salicylowego, galusowego, borowego), olejków eterycznych i mleczanu etylu. Do zestawu mogą być dołączone jednorazowe pilniczki, służące do systematycznego piłowania zakażonej płytki. 

Przejdźmy zatem do analizy.

Analiza środków na grzybicę paznokci

Klucz do analizy:

• jeśli masz swoje propozycje i opinie/odczucia – śmiało napisz w komentarzu pod wpisem na blogu – to zawsze wartościowe rozwinięcie moich analiz
• kolejność losowa
• dobór preparatów do analizy – wg mojej wiedzy i najczęściej polecanych preparatów przez #gangpanatabletki
• analiza nie jest sponsorowana przez żadnego producenta

So let’s go.

Amorolak – lakier do paznokci

Lek OTC, lakier 3ml +-60zł.

Wskazania:

• Grzybice paznokci (szczególnie w części dystalnej, obejmujące poniżej 80% powierzchni paznokcia)
  wywołane przez dermatofity i drożdżaki.

Sposób użycia:

• Lakier do paznokci należy nakładać raz lub dwa razy w tygodniu na zmienione chorobowo paznokcie rąk lub
  stóp.
• Czas leczenia:
  • 6 miesięcy – w przypadku paznokci rąk
  • 9 do 12 miesięcy – w przypadku paznokci stóp
• Zaleca się ocenę leczenia w odstępach około 3-miesięcznych.

Skład:

Amorolak – opinia Pana Tabletki:

***

Undofen Amorfolina – „Grzybica paznokci”

Lek OTC, lakier 2,5ml +-50zł.

Wskazania:

• Leczenie łagodnej, dalszej i bocznej podpłytkowej grzybicy paznokci wywołanej przez dermatofity, drożdżaki i pleśnie, ograniczonej do dwóch paznokci.

Sposób użycia:

• Lakier do paznokci nakłada się na powierzchnię chorych paznokci u rąk lub stóp jeden raz w tygodniu. Aplikacja dwa razy w tygodniu może okazać się korzystna w niektórych przypadkach.
• Leczenie należy kontynuować bez przerwy, aż do czasu regeneracji paznokci i całkowitego wyleczenia zaatakowanych chorobą powierzchni.
• Wymagana częstość aplikacji i czas trwania leczenia zależą głównie od nasilenia i lokalizacji zakażenia. Ogólnie jest to 6 miesięcy (paznokcie u rąk) i 9-12 miesięcy (paznokcie u stóp).
• Ocena skuteczności leczenia zalecana jest w odstępach około 3 miesięcznych.

Skład:

Undofen Amorfolina – opinia Pana Tabletki:

***

• Ciclolack

Lek OTC, lakier 3g +-50zł.

Wskazania:

• Grzybicze zakażenia paznokci.

Sposób użycia:

• Jeśli lekarz nie zaleci inaczej, należy nakładać cienką warstwę produktu Ciclolack na zmieniony
  chorobowo paznokieć co drugi dzień przez pierwszy miesiąc. Zapewnia to nasycenie paznokcia
  substancją czynną.
• W drugim miesiącu leczenia częstość stosowania leku może zostać zmniejszona do co najmniej 2 razy
  w tygodniu.
• Od trzeciego miesiąca leczenia stosować raz w tygodniu.

Skład:

Ciclolack – opinia Pana Tabletki:

***

Pirolam Lakier

Lek OTC, lakier 4g +-50zł.

Wskazania:

• Grzybicze zakażenia paznokci.
• Produkt jest przeznaczony do leczenia łagodnych i umiarkowanych postaci grzybicy, obejmujących
  mniej niż 50% powierzchni paznokcia maksymalnie 4 z 10 paznokci.

Sposób użycia tego środka na grzybicę paznokci:

• Przez pierwszy miesiąc leczenia cienką warstwę produktu leczniczego Pirolam Lakier należy nakładać
  na zmieniony chorobowo paznokieć co drugi dzień. Zapewnia to nasycenie paznokcia substancją
  czynną.
• W drugim miesiącu leczenia stosowanie lakieru można ograniczyć do dwóch razy w tygodniu,
  a od trzeciego miesiąca stosować raz w tygodniu.
• W całym okresie leczenia należy raz w tygodniu zmyć całą warstwę lakieru kosmetycznym
  zmywaczem do paznokci. W przypadku uszkodzenia lub starcia warstwy lakieru w trakcie leczenia
  wystarczy polakierować odsłonięte miejsca.

Skład:

Pirolam Lakier – opinia Pana Tabletki:

***

Acifugin Forte

Wyrób medyczny, roztwór na skórę 30ml +-12zł, aktualną cenę sprawdzisz tutaj.

Sposób użycia:

• Smarować zmienione miejsca na skórze, wały okołopaznokciowe i (lub) paznokcie 3 lub 4 razy na dobę.

Skład:

Acifugin Forte – opinia Pana Tabletki:

***

Oliprox Lakier do paznokci

Wyrób medyczny, lakier 12ml +-55zł, aktualną cenę sprawdzisz tutaj.

Sposób użycia:

• Zaleca się stosować lakier Oliprox raz lub dwa razy dziennie.
• Okres leczenia onychomykozy może trwać nawet do 6 miesięcy. Jest to przybliżony czas potrzebny na uformowanie się nowego, zdrowego paznokcia.

Skład:

Oliprox Lakier – opinia Pana Tabletki:

***

Nailner 2 w 1 – lakier do leczenia grzybicy paznokci

Wyrób medyczny, lakier 5ml +-30zł, aktualną cenę sprawdzisz tutaj.

Sposób użycia:

• Stosować 2 razy dziennie przez pierwsze cztery tygodnie, a następnie 1 dziennie do czasu wyrośnięcia zdrowego paznokcia.
• Czas potrzebny na wyrośnięcie nowego paznokcia u dłoni wynosi około 6 miesięcy, u stóp około 9-12 miesięcy.
• Wyrób medyczny Nailner 2 w 1 stosować można również w celach profilaktycznych – lakier należy aplikować 1 raz dziennie.

Skład:

Nailner 2 w 1 – opinia Pana Tabletki:

***

Excilor

Wyrób medyczny, płyn 3,3ml +-40zł, aktualną cenę sprawdzisz tutaj.

Sposób użycia:

• Preparat nakładać na zakażone miejsce dwa razy dziennie (rano i wieczorem).
• Aby uzyskać najlepsze rezultaty stosować przez co najmniej trzy miesiące i kontynuować do czasu odrośnięcia zdrowego paznokcia.

Skład:

Excilor – opinia Pana Tabletki:

***

Scholl preparat na grzybicę paznokci

Wyrób medyczny, płyn 3,8ml +-50zł, aktualną cenę sprawdzisz tutaj.

Sposób użycia:

• Faza I: pierwszego dnia delikatnie spiłuj powierzchnię zainfekowanego paznokcia. Po użyciu wyrzuć pilniczek. Codziennie nakładaj pędzelkiem preparat przeciwgrzybiczy. Tydzień 2, 3 i 4: powtarzaj czynność z pierwszego tygodnia.
• Faza II: nakładaj preparat pędzelkiem na zainfekowane paznokcie raz w tygodniu przez okres 9 miesięcy lub do czasu gdy przebarwienia odrosną.

Skład:

Scholl preparat na grzybicę paznokci – opinia Pana Tabletki:

***

Steper Lakier

Kosmetyk, lakier 10ml +-30zł, aktualną cenę sprawdzisz tutaj.

Sposób użycia:

• Stosować 2 razy dziennie przez okres 1 miesiąca, następnie kontynuować aplikację produktu 1 raz dziennie.
• Po aplikacji preparatu, należy odczekać kilka minut do jego całkowitego wyschnięcia.
• Po 2 godzinach od aplikacji produkt należy zmyć pod bieżącą wodą.

Skład:

Steper Lakier – opinia Pana Tabletki:

***

To co będzie najlepsze na grzybice paznokci?

• jeśli już dłuższy czas walczysz z grzybicą i cały czas nawraca – to warto iść do lekarza po konsultacje i mocniejsze środki – i pozbyć się świństwa raz na dobre
• pamiętaj że leczenie grzybicy paznokcia wymaga czasu i regularności – i zajmuje około 6 miesięcy (to czas w jakim odrasta zdrowy paznokieć)
• polecam również wizytę u dobrego podologa.
• jeśli masz swoje historie i doświadczenia związane ze skutecznym/nieskutecznym leczeniem grzybicy – to będzie miło jeśli napiszesz mi to w komentarzu pod wpisem na blogu (nie w socjalach bo tam treści szybko giną.)

Serdeczności!
Pan Tabletka

Marcin

***

Więcej praktycznej wiedzy od Pana Tabletki?

• Kremy na suche pięty – analiza i opinia Pana Tabletki
• Jak pielęgnować i radzić sobie z suchą skórą? Również po podrażnienu przez środki do dezynfekcji.

O autorze

Marcin Korczyk

mgr farm. Marcin Korczyk - farmaceuta praktyk, twórca internetowy, key opinion leader, autor książki "Odporność. Czy Twoje dziecko może nie chorować?"
Absolwent Uniwersytetu Jagiellońskiego na wydziale farmaceutycznym. Po studiach pracował w aptece całodobowej w Nowym Sączu - i w trakcie pracy rozpoczął tworzenie bloga www.pantabletka.pl - zapisując odpowiedzi na najczęściej zadawane przez pacjentów pytania.

Od czasu złożenia bloga w 2015 roku - do dziś - blog stał się jednym z najbardziej rozpoznawalnych i opiniotwórczych portali z wiedzą o racjonalnym stosowaniu leków i suplementacji.