ScrollToTop
coloflor cesario i probiotyki dla dzieci po cesarskim cięciu

Coloflor Cesario i probiotyki po cesarce – analiza i opinia

Analizy, Artykuły

1 października 2019

Ten wpis powstał w odpowiedzi do nachalnych reklam probiotyku – Coloflor Cesario. Ta reklama bulwersuje ludzi. Jak można namawiać do suplementacji noworodków? Rodziłam przez cesarskie cięcie i ta reklama mnie stygmatyzuje„. Potraktowałem ten problem szerzej i mam dla Ciebie przegląd badań w sprawie suplementacji cesarskich noworodków probiotykami.

Clue całej tej sprawy sprowadza się do odpowiedzi na dwa pytania.

  1. Czy flora bakteryjna dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie (CC) różni się od tych urodzonych metodą naturalną, i czy ta różnica ma znaczenie w ich przyszłym życiu?
  2. Czy poród przez cesarskie cięcie jest lepszy czy gorszy od porodu naturalnego – pod kątem mikrobiologicznym (czyli przekazywania dziecku przez matkę naturalnej flory bakteryjnej)?

Co bulwersującego było w reklamie Colofloru Cesario?

Niżej znajdziesz transkrypt tej reklamy. Co ciekawe – ta reklama doczekała się już specjalnej opinii Rady Reklamy.
W dużym skrócie – jedna z mam, która rodziła dzieci przez cesarskie cięcie sugerowała, że ta reklama stygmatyzuje kobiety rodzące przez CC i może pogłębiać ich problemy psychiczne związane z tym rodzajem porodu. Że nie zrobiły wystarczająco dużo dla swojego dziecka rodząc przez CC. Odsyłam do bibliografii –> [14]

„Czy wiesz, że dziecko urodzone przez cesarskie cięcie nie nabywa dobrych bakterii z dróg rodnych matki? Ma to wpływ na nieprawidłowy skład jego mikroflory jelitowej.

Już od pierwszych dni życia dziecka wesprzyj jego mikroflorę jelitową i podaj mu Coloflor cesario. Suplement diety Coloflor cesario to trzy szczepy bakterii, wyselekcjonowanych ze względu na skuteczność i bezpieczeństwo potwierdzone w badaniach.

Coloflor cesario – jedyne krople o takim składzie dla dzieci urodzonych po cesarskim cięciu. […]”

Powstrzymam się na razie od komentarza – znajdziesz go na końcu wpisu w czerwonej ramce.

Poród przy pomocy cięcia cesarskiego – moja opinia

W idealnie działającym systemie opieki zdrowotnej – decyzja o porodzie przez cesarskie cięcie jest podejmowana przez lekarza, i jeśli jest w stanie to przez przyszłą matkę – jako reakcja na stan i sytuację matki/dziecka. Cesarskie cięcie to procedura medyczna  – która jest podejmowana wtedy, kiedy jest konieczna.

Mam tylko jeden problem – odnoszę wrażenie, że często poród przez cesarskie cięcie jest niejako promowany przez szpitale i celowo wybierany przez matki. Przyszłe mamy nie mając ogólnej wiedzy medycznej w tym temacie nie są w stanie ocenić i wziąć pod uwagę wszystkich za i przeciw – decydują się więc na cesarskie cięcie. A dlaczego? Nie wiem…

To jest moja prywatna opinia, która wynika z moich obserwacji tego, co się dzieje w półświatku medycznym. Mam nadzieję, że nie mam racji. Wiem też, że to jest mocne uogólnienie – które z zasady może być krzywdzące. Nie jest to moją intencją – chciałbym Was raczej sprowokować do dyskusji.

Czy dzieci urodzone przez cesarskie cięcie mają inną florę bakteryjną od tych urodzonych metodą naturalną?

Przygotowałem dla Ciebie analizę badań naukowych. Opinia Pana Tabletki to jedno, reklama Coloflor Cesario to druga sprawa, a niezależne wyniki badań – to coś, z czym warto się zapoznać. Zapraszam.

Kiedy bakterie kolonizują niemowlę?

Brzmi to trochę strasznie, ale każdy z nas, każdy człowiek jest domem dla milionów mikroorganizmów, które tworzą nasz mikrobiom. Prawidłowy skład tego mikrobiomu ma nierozerwalny związek z naszym szeroko-pojmowanym zdrowiem. Pomocne będzie skojarzenie z lasem, który porasta Ziemię. Lasy składają się z wielu różnych gatunków drzew i roślin. Bakterie porastają człowieka niczym dżungla amazońska.

Po porodzie noworodek po raz pierwszy zostaje poddany szerokiej gamie drobnoustrojów z różnych źródeł, w tym bakterii matczynych. Dokładny etap inicjacji rozwoju ludzkiego mikrobiomu pozostaje niejasny, chociaż mamy pewne przesłanki by sądzić, że już w łonie matki bakterie kolonizują rozwijający się płód. [1]

Wpływ rodzaju porodu na pierwszą mikroflorę dziecka

W badaniu oceniono wpływ rodzaju porodu oraz flory bakteryjnej matki na pierwszą mikroflorę noworodka. Wyniki pokazują, że niemowlęta urodzone naturalnie nabywały kolonii bakteryjnych przypominających florę bakteryjną dróg rodnych matki, zdominowaną przez Lactobacillus, Prevotella lub Sneathia spp., natomiast niemowlęta urodzone poprzez cesarskie cięcie uzyskały florę podobną do tej na powierzchni skóry, zdominowanej przez Staphylococcus, Corynebacterium i Propionibacterium spp. [1,2] Mamy więc pierwszą  istotną różnicę.

Dzieci urodzone przez cesarskie cięcie mają uboższy zestaw bakterii?

Niektórzy autorzy sugerują, że skład pierwszej mikroflory noworodka może mieć długotrwały wpływ na jelita u niemowląt karmionych piersią. Wykazano, że pierwotna flora jelitowa niemowląt urodzonych przez cesarskie cięcie może być zaburzona przez okres do 6 miesięcy po urodzeniu. W innym badaniu wykazano, że sposób porodu był związany z różnicami w drobnoustrojach jelitowych 7 lat po porodzie. Znaczenie kliniczne tych zmian nie jest znane, konieczna jest  dłuższa obserwacja w celu ustalenia, jakie długotrwałe efekty powoduje zmiana pierwotnej flory jelitowej. [3, 4]

Poród przez cesarskie cięcie a gorsza odporność u dziecka?

Niemniej jednak zgromadzono dowody, że bakterie jelitowe odgrywają ważną rolę w poporodowym rozwoju układu odpornościowego. Jeśli zatem flora jelitowa rozwija się inaczej, w zależności od sposobu porodu, rozwój układu immunologicznego po urodzeniu może być inny. Dostępne dane epidemiologiczne wskazują, że choroby atopowe występują częściej u niemowląt po cesarskim cięciu niż po porodzie naturalnym. Skład mikroflory jelitowej we wczesnych latach życia wydaje się zatem bardzo ważnym czynnikiem dla osiągnięcia i utrzymania dobrego zdrowia w nadchodzących latach. Wynika z tego, że zasadnicze znaczenie ma dokładniejsza identyfikacja ekosystemu jelitowego noworodka. [2, 5-8]

Ciągle jeszcze wiemy mało, ale…

Chociaż istnieje coraz więcej dowodów na to, że mikroflora jelitowa odgrywa zasadniczą rolę w poporodowym rozwoju układu odpornościowego, mechanizmy te pozostają słabo poznane. Odkryto, że tylko poród naturalny sprzyja wytwarzaniu różnych cytokin związanych z odpornością noworodków. Wykazano również związek między cesarskim cięciem a zaburzoną kolonizacją jelitową i większym prawdopodobieństwem wystąpienia martwiczego zapalenia jelit u wcześniaków. Chociaż badania epidemiologiczne wykazały, że planowe cięcie cesarskie zapewnia zwiększone ryzyko chorób alergicznych w późniejszym dzieciństwie, inne czynniki zakłócające mogą odgrywać rolę pośrednią.

Cesarskie cięcie, opóźniona laktacja a dobre bakterie?

Dane dostępne w wielu badaniach wskazują na opóźniony początek laktacji z cesarskim cięciem. Tak więc wiele niemowląt urodzonych przez CC również nie otrzymało wczesnego wsparcia z mleka matki jako stymulatora dla fizjologicznej flory jelitowej. Zarówno niefizjologiczny początek kolonizacji, jak i brak wspomagania wczesnego żywienia przez opóźnione rozpoczęcie laktacji mogą spowodować długotrwałe skutki. [2, 9, 10]

Dzieci po CC chorują częściej?

Zbadano wpływ sposobu porodu na rozwój chorób wieku dziecięcego. Efekt wydaje się być najsilniejszy w obszarze chorób o podłożu immunologicznym. Cięcie cesarskie wiąże się ze znacznym wzrostem odsetek zachorowań na astmę i alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, ale nie na atopowe zapalenie skóry. [11]

Dzieci urodzone przez cesarskie cięcie są również znacznie bardziej narażone na celiakię i hospitalizację z powodu zapalenia żołądka i jelit. [12]

Podsumowując – flora bakteryjna dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie znacząco różni się od tej u dzieci rodzonych naturalnie i ta różnica może mieć negatywny wpływ na zdrowie dziecka.

***

Analiza produktu – Coloflor Cesario

To wracamy do prowodyra tej dyskusji i debaty.

Coloflor cesario

Suplement diety, krople 5ml, aktualną cenę sprawdzisz tutaj.

coloflor cesario - opinia

Skład:

Zawartość bakterii w 3 kroplach:

  • Lactobacillus rhamnosus GG (ATCC 53103) – 1mld CFU – opisałem ten szczep już tutaj.
  • Lactobacillus fermentum (CECT5716) Hereditum – 1mld CFU
  • Bifidobacterium infantis M-63 – 1mld CFU

Substancje pomocnicze: rafinowany olej słonecznikowy, skrobia, maltodekstryna, sacharoza, przeciwutleniacz: cytryniany sodu, chlorek sodu

Zastosowanie:

  • Noworodki i niemowlęta urodzone przez cesarskie cięcie: 3 krople dziennie.
  • Przed spożyciem wstrząsnąć.
  • Krople należy podawać bezpośrednio do ust dziecka lub po rozpuszczeniu w letnim płynie lub innym pokarmie.

Coloflor Cesario – opinia Pana Tabletki:

  • Po pierwsze – to nie są bakterie z dróg rodnych kobiety (gdyby ktoś miał wątpliwości).
  • Po drugie – to jest tylko suplement diety – nie mamy pojęcia, ile tam jest bakterii – poświęciłem temu tematowi oddzielny wpis.
  • Po trzecie – nie przebadano tej konkretnej mieszanki 3 różnych szczepów – tylko każdy szczep z osobna. To trochę tak, jak zabrać 3 losowo wybranych żołnierzy, zamknąć ich w jednym pomieszczeniu i liczyć na to, że będą współpracować, a nie pozabijają się nawzajem.
  • Według mnie – ciągle brakuje długoterminowych badań wpływu takich zewnętrznych bakterii na człowieka.
  • Z pewnością – jeżeli to możliwe to karm piersią i kanguruj (chodzi mi o procedurę skin-to-skin) dziecko po porodzie. 🙂
  • Czy Coloflor Cesario jest OK? Niestety nie jestem w stanie dać gwarancji za żaden probiotyk – suplement diety.
  • Według tego co pisze producent – nie powinien szkodzić.

***

Coloflor Cesario i probiotyki po cesarskim cięciu – tak czy nie?

Mam kilka wniosków – spróbujmy je uporządkować:

  • Czy poród przez cesarskie cięcie jest lepszy czy gorszy od porodu naturalnego pod kątem transferu mikrobiomu?
    • Można powiedzieć, że cesarka, w porównaniu do porodu naturalnego, jest jałowa mikrobiologicznie.
    • Dla dziecka – poród naturalny jest korzystniejszy mikrobiologicznie (ale nie tylko).
  • Dzieci urodzone przez cesarskie cięcie mają uboższą florę bakteryjną – to fakt

    • Ta sytuacja może wpływać w przyszłości negatywnie na ich zdrowie.
  • Co można zrobić najlepszego dla mikrobiomu dziecka urodzonego przez CC? (chociaż w zasadzie dla dziecka urodzonego naturalnie procedury są te same)
    • Zadbaj o procedurę skin to skin (inne nazwy to kangurowanie, skin contact)- to pierwszy moment kolonizacji skóry dziecka Waszymi bakteriami.
    • Rób wszystko żeby od początku karmić piersią (jeśli to możliwe).
    • Mleko mamy to idealny probiotyk i prebiotyk – (odciąganie pokarmu i podanie mleka butelką tego nie psuje).
  • Niestety nie zawsze jedna, albo obie te procedury są możliwe do wykonania – wtedy możesz rozważyć stosowanie probiotyków – ale zachęcam – porozmawiaj z lekarzem.
  • I z tematów bardziej ogólnych:
    • Tak naprawdę – o probiotykach i mikorobiomie wiemy jeszcze bardzo mało. Nie ma żadnego leku z probiotykami, który przeszedłby badania kliniczne dla dzieci po cesarce.
    • Do reklamy każdego suplementu, a do suplementów z probiotykami szczególnie, podejdź z odpowiednim dystansem. Sprzedaż probiotyków to świetny interes. Z drugiej strony trudno nazwać je szkodliwymi.

Zdrowotności,
Pan Tabletka

Marcin

P.S.: w tym wpisie znajdziesz informacje o innych popularnych probiotykach dla dzieci i niemowląt (Dicolfor, Biogaia, itd), które są w zasadzie bardzo podobne do Coloflor Cesario.

P.S.2: a może jesteś dopiero na początku ciąży i będziesz zainteresowana moim kursem dla uważnych rodziców który przygotowuję – „Jak leczyć dziecko i co zrobić, żeby nie zachorowało”?

***

Źródła:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2900693
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3110651
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9890463
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1774211
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14998382
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15765737
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15499049
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12897751
  9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15814224
  10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15168141
  11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16297144
  12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20478942
  13. https://journals.lww.com/jpgn/Fulltext/2012/01000/Human_Milk_Probiotic_Lactobacillus_fermentum.12.aspx
  14. https://www.radareklamy.pl/uchwaly-ker/2018/uchwa%C5%82a-nr-zo-145-18-77u-w-sprawie-reklamy-radiowej-kropli-coloflor-cesario-oleofarm

O autorze

Marcin Korczyk

mgr farm. Marcin Korczyk - farmaceuta praktyk, twórca internetowy, key opinion leader, autor książki "Odporność. Czy Twoje dziecko może nie chorować?"
Absolwent Uniwersytetu Jagiellońskiego na wydziale farmaceutycznym. Po studiach pracował w aptece całodobowej w Nowym Sączu - i w trakcie pracy rozpoczął tworzenie bloga www.pantabletka.pl - zapisując odpowiedzi na najczęściej zadawane przez pacjentów pytania.

Od czasu złożenia bloga w 2015 roku - do dziś - blog stał się jednym z najbardziej rozpoznawalnych i opiniotwórczych portali z wiedzą o racjonalnym stosowaniu leków i suplementacji.

Podobne Te artykuły również
mogą cię zainteresować